Гигиена рук в общественных местах
Из-за пандемии COVID-19 тема вирусoв и инфекций и последствий их распространения и защиты от них является одной из наиболее актуальных среди медицинского сообщества, правительств стран и граждан. Поэтому обеспечение бесперебойного доступа к воде и мылу, а также других средств для соблюдения гигиены рук, например, антисептиков является критически важным в сегодняшних реалиях жизни. Почему?
Возбудители опасных болезней есть повсюду. Они могут оставaться на различных пoверхноcтях в течение длительного времени, легко могут попасть на руки, а потом и в организм человека. Именно мытье рук также является самым простым и экономически целесообразным способом, кoторый предотвращает распространение опасных патогенов и существенно снижает вероятность передачи инфекционных болезней.
Мыло и водa (при условии частого, тщательного и длительного мытья) уничтожают и буквально смывают с рук опасные патогены путем разрушения оболочек бактерий и вирусов. Зато антисептик убивает определенные патогены, но не способен убрать с рук грязь. В частности, антисептики теряют эффективность, если руки вспотели. Именно поэтому прежде всего следует всегда отдавать предпочтение мылу и воде, а если такой возможности нет - использовать спиртосодержащие антисептики.
Доказательная база
Результаты ряда исследований подтверждают, что мытье рук может предотвратить опасные заболевания и даже спасти жизнь. Соблюдение регулярной гигиены рук влияет на уменьшение заболеваемости респираторными болезнями - случаев заражений стало меньше на 15-20%. Результаты восьми исследований свидетельствуют, что мытье рук снижает риски респираторной инфекции. Уменьшение риска составляет примерно 16%.
Метаанализ четырех баз данных, опубликованных с января 1960 по май 2007 года, свидетельствует, что улучшение доступа к гигиене рук привело к снижению заболеваемости желудочно-кишечными и респираторными болезнями на 31% и 21% соответственно. В медицинском журнале JOEM (Journal of Occupational and Environmental Medicine) опубликовали результаты рандомизированного контролируемого исследования, которое показало, что ежедневное использование санитайзера в офисе снижает уровень заболеваемости работников на 20%.
Ряд исследований связывает мытье рук с уменьшением смертности в результате различных болезней. Мытье рук может уменьшить количество смертей, связанных с кишечными инфекциями до 50%. А количество респираторных заболеваний - до 16%. Использование антисептиков в школах уменьшило общий процент отсутствия учащихся через инфекционные заболевания 19,8%. Исследование проводилось в 16 начальных школах с привлечением 6000 учеников.
Потребность в дезинфекции рук и, соответственно, обеспечении антисептиками, является крайне важной и необходимой. Авторитетные организации, вроде Вcемирной организации здравоохранения (WHO), неоднократно подчеркивают важность регулярного мытья рук (или использовании дезинфицирующего средства на оcнoве cпирта (не менее 60% состава), если нет возможности помыть руки водой c мылом), как способа предотвращения распространения вируса SARS-CoV-2 и других инфекций.
Итак, надлежащее соблюдение гигиены рук является важной интервенцией в сфере общественного здоровья, может предотвратить распространение вирусов и инфекций и существенно снизить уровень заболеваемости населения.
Ситуация у нас
Миллионы людей ежедневно пользуются общественным транспортом, услугами административных учреждений или торговых заведений, касаются дверей и ручек в общественных местах, оплачивают проезд или покупки наличными. Такие места могут стать наиболее благоприятными для передачи возбудителей болезней. В том числе и вируса SARS-CoV-2. Чтобы предотвратить передачу вируса, важно соблюдать несколько условий физического дистанцирования.
Далее будет идти о пространстве, где вероятное большое скопление людей, и использование мыла и воды недоступны. Решением в этом случае может быть установление диспансеров со спиртосодержащими антисептиками, которым сможет воспользоваться каждый.
Обеспечение доступа к антисептикам в общественных местах (внутри общественного транспорта, административных учреждениях, образовательных учреждениях и учреждениях культуры) является очень важным вопросом общественного здоровья. Местная власть может быть двигателем изменений в этой практике. Уже есть несколько примеров внедрения такой практики в общественных местах (именно в метрополитенах) других стран.
ПРИМЕРЫ:
В Монреале, где население составляет 1,6 млн человек, планируют установить у входа в метро 224 "touchless hand" санитайзера (к которым можно не касаться, чтобы они сработали) уже к середине мая.
В Киеве установили около 250 санитайзеров на 15 станциях метро и планируют до конца года закончить установку на всех остальных.
Для удобства использования санитайзеров в больших емкостях, можно применять дозатор. В зависимости от места использования, пользуются настенными, напольными и настольными диспансерами.
Информационная поддержка
Недостаточно просто поставить антисептики в общественных местах, где нет возможности помыть руки с мылом. Нужно научить людей ими правильно пользоваться и в дальнейшем следить за соблюдением базовых основ гигиены рук. Поэтому необходимо проведение информационных кампаний и совместных проектов с гражданским обществом и бизнесом.
Примером может быть национальная информационная кампания "Life is Better with Clean Hands". Она разработана, чтобы мотивировать подростков чаще мыть руки и сделать привычку мыть руки неотъемлемой частью их повседневной жизни. Созданы печатные и аудиовизуальные материалы для распространения в общественных местах, социальных сетях и на радио. Кампании могут разрабатываться не только на национальном уровне. Местные инициативы, социально-ответственный бизнес и компании должны внедрять и поддерживать соблюдение гигиены рук среди своих сотрудников. Кроме этого, безусловно, в местах установки антисептиков в общественном пространстве, должны также быть плакаты, информационные стенды и т.д. с инструкциями как правильно пользоваться антисептиком и почему это важно.
Вывод
Органам местного самоуправления следует учитывать, что угрозы вирусов и инфекционных болезней не исчезнут вместе с завершением карантина. Необходимо активными действиями создавать новую культуру защиты граждан путем доступа к средствам гигиены в местах регулярного скопления людей. Именно поэтому инициатива по установлению антисептиков в метрополитене уместна и актуальна. Меры по обеспечению соблюдения гигиены рук должны быть спланированы и воплощены на постоянной основе, с обязательным вниманием не только к закупкам и обустройством точек со средствами, но и постоянного обучения граждан. Положительные последствия подобных мероприятий будут настоящим проявлением заботы о безопасности по всей стране.
Основные тезисы:
Частое, тщательное и длительное мытье рук водой и мылом - наиболее действенный, экономический, целесообразный и простой способ предотвращать распространение опасных возбудителей болезней.
В случае, когда нет доступа к мылу и воде, для проведения гигиены рук следует использовать спиртосодержащие антисептик с содержанием спирта не менее 60%.
Важно не просто поставить антисептики в общественных местах, а научить людей ими пользоваться. Необходимо проведение информационных кампаний.
Мойте руки правильно
Как с нами связаться
ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ НАМ
Как правильно мыть руки